白袍口袋(林佩儀醫師)

孩子每天該喝多少水？一直是門診常被問到的問題。

正常情況下人體一但缺水，血液滲透壓上升到一定程度時就會讓人感覺「口渴」，此時卻乏的水量大約為1~2%體重。通常大一點的孩子可以自我調節，比較不會有嚴重缺水或自己喝水喝過量的情況產生。如果有異常大量喝水的現象合倂尿量改變，建議給醫生檢查一下是否有特殊疾病或體質(如尿崩症、糖尿病、腎小管病變等)。

比較多家長擔心的是「嬰兒期」的喝水問題，譬如剛開始吃副食品，要喝水嗎？喝多少？

以下提供兩個常用的計算公式，可估算人體每日水份的需求量：

以上計算出的是一整天的水份需求包含飲食（一般飲食中約有20%含水量），平常健康情況下倒是不必過度精密計算，可以簡單把握以下原則：

正常餵食的新生兒不必額外喝水。因母奶有將近90%的含水量，六個月以下純母乳哺餵的嬰兒不需要再另外補充水份。此期間如果過度攝取水份反而會影響母乳哺育、奶量攝取，造成黃疸、體重過輕，嚴重甚至會引起水中毒。

開始吃副食品後，一歲以前除了正常的飲食之外，可以每天給予約50~100ml的水，可視情況增加（如便秘、尿量少、天氣熱、流汗等等）。

一歲以後則可以吃飯時配牛奶，口渴時喝水，少量多次，每次喝大約150~200ml的水。

如有生病發燒、腹瀉、嘔吐、食慾不振，則應就醫由醫師評估是否有脫水情況及該如何補充水份。

[References]

1. Pediatric Nephrology 6th Edition

2. Water Requirements, Impinging Factors, and Recommended Intakes (WHO, 2004)

3. Breastfeeding and the Use of Human Milk (Pediatrics, 2005 & 2012)

4. How much water do babies need to drink? (CNN Expert Q&A)

5. 寶寶的喝水量對健康的影響

6. 爸媽必知，寶寶喝水有學問