林佩儀醫師

主治:一般兒科,小兒腎臟泌尿,小兒過敏氣喘,兒童尿床, 預防注射/兒童健康檢查,腎臟超音波,一般成人感冒

經歷:台北馬偕兒童醫院 - 專任主治醫師及臨床講師

台北醫學大學 - 雙和醫院主治醫師及臨床講師

台北馬偕醫院小兒腎臟科研究醫師, 住院醫師

文章標籤

peiyi 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

攝影分享 - 2024台南燈會高鐵燈區&安平燈區

今天門診許多人告訴我:流鼻水咳嗽了,不知道是不是昨天/前天去看燈會,吹到風~

大家都很認真去看燈會耶!今年的燈會很棒,覺得比起往年多了濃濃的藝術氣息

 

另外推薦靠近展覽館的ASML燈區,有荷蘭藝術家的雷射燈光藝術展演 - Drop of light,很難得可以在台南看到這樣的現代藝術,小朋友們還可以DIY手作迷你UV燈,值得去一下!

台南燈會-ASML燈區

文章標籤

peiyi 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

hMPV快篩

之前陸續有報導孩子發高燒咳嗽厲害,住院後經過PCR檢驗才發現是感染人類間質肺炎病毒(Human metapneumovirus, hMPV) ,現在用快篩可以更快速方便地檢測是否感染了這個病毒。

上週我的門診有病人因為發高燒及咳嗽合併異常的喘鳴,建議快篩檢測RSV及hMPV病毒後,發現的確是感染了人類間質肺炎病毒(hMPV)。

人類間質肺炎病毒(Human metapneumovirus, hMPV) 是在 2001年才由荷蘭科學家van den Hoogen首次發現,與呼吸道融合病毒(RSV)(可參考之前文章呼吸道融合型病毒正流行),同屬副黏液病毒科(Paramyxoviridae)。根據統計台灣 hMPV病毒流行高峰期較RSV稍晚,主要在 3~5 月。感染後的症狀有點類似呼吸道融合病毒,從輕微的上呼吸道症狀到較嚴重的細支氣管炎,肺炎都有可能。常見症狀如發燒,咳嗽,聲音沙啞, 咳嗽有痰音,或合併有喘鳴聲(wheezing)

幼童,老年人,免疫功能低下的族群,例:癌症病人、心肺疾病病人,或氣喘病人,都屬於hMPV感染的高危險群,要特別小心。

治療上以症狀治療為主,根據美國肺臟協會建議如患者有嚴重咳嗽或明顯呼吸喘鳴可能需要使用到短暫的吸入型類固醇或口服類固醇。

文章標籤

peiyi 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

分享一個冷知識:世界尿床日(World Bedwetting Day) 定在每年五月的最後一個禮拜二,也就是今天2023年5月30日

兒童尿床問題比想像中的多,根據台灣的統計,5歲的孩子大約有15%的人還會尿床,7歲還有10%。比例不低,因此也沒什麼好羞於啟齒的。

最近在門診陸續有尿床問題的孩子就診,藉由今天這個日子來簡單分享一下我們可以做些什麼事情來幫助尿床的孩子。

門診的常見個案:7歲,還會尿床,晚上還有包尿布。9歲,晚上還會尿床,常常要洗床單很困擾。

根據最新的歐洲泌尿科協會臨床指引,通常要先透過問診、身體檢查、尿液檢查、超音波檢查,來區分出是單純性的夜尿問題或是非單純性(合併其他症狀)。

文章標籤

peiyi 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

上個星期天參加了腦膜炎預防研討會,很幸運地可以聽到感染醫學界的大師-台大醫院黃立民教授演講 。會中黃教授分享了最近兩個確診流行性腦膜炎的個案,一個是三個月大,一個是五歲大.原來這個疾病雖然很少見, 但致死率高,而且4歲以下嬰幼兒是一大風險族群

小故事:自己會特別關心到這個疾病是因為疫苗 。在荷蘭兒童是有公費補助施打,分別在14個月大及14歲時各施打一劑流行性腦脊隨膜炎疫苗(MenACWY)。原本想說真是賺到了,因為過往在台灣只能透過旅遊門診才能自費施打腦膜炎疫苗。然而後來聽了幾場演講後才重新了解到, 原來現在全世界包含台灣在內, 最主要的流行型別是"B型", 以前打過的是涵蓋型別A, C, W, Y, 其實無法真正預防目前的主流-B型腦膜炎雙球菌。

peiyi 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

最近腸胃炎症狀的患者明顯增多,也常有家人互相傳染全家中獎,噁心,嘔吐,全身無力,有些合併腹瀉,甚或發燒。

每逢農曆年,正是諾羅病毒(Norovirus)的好發期。諾羅病毒是病毒性腸胃炎的主謀之一,好發在一年當中較冷的月份(大約11月~隔年3月),症狀以噁心嘔吐最明顯、其次為腹瀉及腹部絞痛,也可能合併發燒、寒顫、倦怠、頭痛及肌肉酸痛。

這個病毒性腸胃炎讓我印象深刻,因為之前一次全家過年到澳門旅遊,一人得了腸胃炎,結果之後陸續其他人都有類似症狀,傳染力相當強。

peiyi 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()