白袍口袋(林佩儀醫師)

小孩發燒，是每個爸媽必經的挑戰，再加上疫情升溫，兒童發燒更是讓人緊張.

 發燒標準:

耳溫或肛溫 > 38℃
額溫或口溫 > 37.5℃
腋溫 > 37℃

 發燒時孩子可能經歷三個階段，因此可視不同階段給予適當的處理：

1.    發冷期：四肢冰冷（可給予適量保暖衣物）

2.    發熱期：皮膚熱燙（可給予通風、散熱、擦溫水澡/退熱貼/涼枕）

3.    退熱期：出汗（可多補充水分並保持乾爽）

 孩子發燒末驚慌，注意精神狀況最重要。每3〜4小時量一次體溫，已達發燒標準時給予退燒藥。同樣一種退燒藥應間隔4〜6小時後再使用。

 此外發燒時身體水分流失特別快速，應補充水分或口服電解液並觀察尿量。

如有高燒超過39℃合併冒冷汗畏寒、持續活動力不佳、呼吸急促、持續性的嘔吐、尿量明顯減少、超過12小時無法進食、或抽搐，應盡速就醫。

 常用的退燒藥分兩種不同機轉，如醫師給予兩種不同的退燒藥時，使用方法如下：
(A)    低燒38℃時可先使用 安佳熱 或 普拿疼，用藥後觀察1〜2小時，如仍有發燒及不舒服症狀時，再考慮使用另一種機轉(B)之退燒藥。
(B)    高燒39℃時可先使用 依普芬 或 待克菲那 或 退燒塞劑，用藥後觀察1〜2小時，如仍有發燒及不舒服症狀時，再考慮使用另一種機轉(A)之退燒藥。
※ 視孩童不同情況，兩種機轉之退燒藥均可作為第一線使用，唯注意同一機轉之退燒藥需間隔4〜6小時後再使用。

備註：如孩子本身有其他特殊病史（如熱痙攣），應依照醫師指示用藥